精子质量决定了做人工授精还是试管婴儿

时间:2021-03-31 16:22来源:未知作者:HM点击:

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世界卫生组织把精液分为A级、日级、C级、D级。AB两个等级是前向运动的,C级是原地或者乱动的,D级是不动的。

精子前向运动是因为它的鞭毛可以摆动。A级和B级是向前运动,又分为快速和慢速,A级是快速向前运动的,B级是慢速向前运动的。我们知道,精子通过性交以后射到阴道里,然后就要慢慢地往宫颈爬,穿过宫颈,在子宫里往前游动,可能在宫腔里和卵子会合,也可能再游到输卵管和卵子会合,所以精子一定是要前向运动的。前向运动的精子越多越好,所以世界卫生组织把A级+B级>50%定为活动力正常。

 

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在精液报告里面还有一项叫活率,它是指在所有的精子当中活的精子的比例。活率不能用机器测,要通过染色去查,看看100个精子里面有多少个是活的,因为D级虽然不动,不动的可能是死的,也可能是活的,需要做活体染色来判断。

精液报告里面还有一项是密度,现在世界卫生组织定的是每毫升大于2000万,当然,在这个前提下对精液量也是有要求的,精液量要大于2毫升,如果指标都达到了,但是总的精液量很少,那也是不合格的。2毫升的精子,每毫升里面有2000万,那么这个人的精子总数就是4000万。世界卫生组织根据研究,建议如果这个人总的精子数量大于4000万,可以通过性交自己受孕;如果精液总数量在500万一4000万之间,可以通过人工授精受孕;如果小于500万,当然,必须大于0,可以通过试管婴儿受孕。

精液报告要很全面,一份报告很难单纯判断出病人的情况,一个人要查两三次,根据综合值来判断他的生精能力。

还有对精液pH值的要求,应该大于7.2。当然,还有形态学,形态学通过巴氏染色来测定。世界卫生组织规定,形态正常的精子比例要大于15%。为什么要大于15%呢?因为即使精子活率很好,密度也很高,但是这个部队都是“老幼病残”的,也没有战斗力。如果形态正常的精子比例大于15%,受孕率就可能在80%以上,如果正常形态率在15%以下,受孕率可能只有30%-60%,所以以15%为界限。15%是参考值,就是一个概率,如果精液指标高于这个值,你的受孕率就高;如果精液指标的结果小于这个值,差得越远,受孕能力就越差。但并不是正常形态率达到了25%就一定能受孕,还有很多其他的因素会影响受孕,有女方的因素、男方的其他因素等。

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