试管婴儿能避免宫外孕发生吗?

时间:2021-05-12 09:56来源:未知作者:yuanya点击:

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在医院,经常会遇到很多曾经有过宫外孕的女性做试管婴儿,那么试管婴儿能不能再次避免宫外孕呢,我们一起来看看。

首先我们要了解宫外孕是如何发生的,精子和卵子在输卵管内结合成受精卵,受精卵在输卵管的蠕动和纤毛上皮的摆动下,随着速度的减慢而分裂,并被移至宫腔,大约72小时后,16个细胞团发育成桑黄胚,在第7天左右,囊胚再慢慢进入晚期,通过定位、粘附和侵入完成着床过程,最终形成胎盘和胎儿。而宫外孕是指胚胎在子宫腔内未着床,而在输卵管着床,受精卵逐渐长大会导致输卵管破裂,宫外孕的原因通常是由于输卵管炎症堵塞,导致受精卵无法移入子宫腔或因多次流产造成子宫腔粘连等,不利的宫内环境影响受精卵着床。

通常情况下,试管婴儿通过促排卵药物让女性卵巢一次排出多个成熟卵子,然后用人工手段将其取出,用精子完成体外受精,随后又将受精卵移植到女性子宫内一段时间,使受精卵在子宫内着床发育完成妊娠过程,从理论上讲试管婴儿解决了由于输卵管粘连导致受精卵不能移入子宫而导致的宫外孕,但试管婴儿技术是否就一定可以避免宫外孕的发生呢?

首先试管婴儿将受精卵移植入子宫腔,通常可选择2次,即在受精卵形成3天后,即桑椹胚阶段,二是形成受精卵7天左右,即晚期囊胚阶段。若在桑椹胚阶段选择移植,宫外孕的发生是不可避免的,这主要是因为这一阶段的受精卵离下床还有几天,此时胚胎的位置是可移动的,因此胚胎仍然可能移到输卵管的位置着床,导致宫外孕,尤其是那些曾经因子宫内环境问题而导致宫外孕的女性,但晚期囊胚移植后,由于囊胚在较短的时间内完成着床,不易移入输卵管,使宫外孕发生率明显降低。

其次由于试管婴儿在移植前需要使用促排卵药物来促进卵泡发育,如果移植过程中卵泡发育与子宫内膜发育不同步,可能导致子宫内环境不适合着床,从而导致宫外孕的发生,另外通过促排卵,试管婴儿技术往往移植2个以上的胚胎,而多胚移植更增加了宫外孕的机率,甚至有可能导致双侧输卵管宫外孕。由于试管婴儿医生的技术水平不同,也有可能直接将受精卵注入输卵管,导致宫外孕。

所以,试管婴儿未必能完全避免宫外孕,但是要想降低宫外孕机率还是可以选择试管婴儿中的囊胚移植,对降低宫外孕机率有一定的帮助。

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